II型糖尿病:胰岛素相对缺乏;起病缓慢,多在检查身体时被发现;
发病常无症状,可有“三多一少”症状和乏力;
随着病情延长,血糖逐渐增高,可出现糖尿病并发症,如视力减退、心脑血管病、周围神经病变(肢体疼痛等);
多发于40岁以上的成年人,多体胖、食欲好、精力与正常人没有多大差异;
较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷;
除可发生与I型糖尿病相同的病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。
因此II型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过I型糖尿病人;
化验:血浆胰岛素水平可不低,C肽不低,胰岛细胞抗体多阴性;
发病后常需要口服降糖药。
当然,当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也适应使用胰岛素治疗。