1.病变初起期：阴津亏耗，燥热偏盛。中国历代医学文献在论述消渴病发病机理时大多以阴虚燥热立论。
消渴病早期，基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛，阴虚为本，燥热为标。
燥热愈甚阴津愈虚，阴津愈虚燥热愈盛，二者相互影响，互为因果。消渴病的病变部位虽与五脏有关，但主要在肺、脾(胃)、肾三脏。
2.病程迁延期 气阴两伤，脉络瘀阻。若消渴病早期得不到及时、恰当的治疗，则病程迁延，损阴耗气，燥热伤阴耗气而致气阴两虚，
同时脏腑功能失调，津液代谢障碍，气血运行受阻，痰浊瘀血内生，全身脉络瘀阻，相应的脏腑器官失去气血的濡养而发生诸多并发症。
3.病变后期 阴损及阳，阴阳俱虚，人之阴阳互根，互相依存。
消渴病之本在于阴虚，若病程迁延日久，阴损及阳，或因治疗失当，过用苦寒伤阳之品，终致阴阳俱虚。
