心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；
    或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。
    典型的心肌梗死症状包括：
    1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
    休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
    2.少数患者无疼痛
    一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
    3.部分患者疼痛位于上腹部
    可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
    4.神志障碍，可见于高龄患者。
    5.全身症状，难以形容的不适、发热。
    6.胃肠道症状，表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。
    7.心律失常
    见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，
    前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
    8.心力衰竭
    主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，
    表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
    9. 低血压、休克
    急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，
    大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，
    收缩压80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（20ml/h）。
    心力衰竭、休克或严重心律失常，也要想到本病的可能。
    表现不典型的常需与急腹症、肺梗死、夹层动脉瘤等鉴别。
    猝死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。
    左心室乳头肌断裂，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。