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行业资讯

一线的医生:抢救前五天

2020-02-22

    新冠肺炎患者开始,把纯氧输送给病人,不经口插管。
    维持大概三五天之后,如果他的血氧饱和度能上升到正常范围,
    他也就挺过了呼吸衰竭这一关。
    挺不过,就要上无创呼吸机,或者切开气管,插管接有创呼吸机。
    无创呼吸机,最后病人易产生呼吸肌疲劳。
    治疗分为四个步骤:
    1)高流氧治疗,
    2)不行的话就上无创呼吸机,
    3)如果上无创呼吸机两个小时无效,就要气管插管。
    4)到最后,如果有条件,就上ECMO(人工心肺机)。
    5、为什么不给危重病人气管插管?
    每一步都是有前置条件和相应标准的。
    从硬件配套看,进行气管插管的前提条件是要有层流病房,插管之后医护比要达到1:2—3。
    我们的现状是,没有层流病房,也不可能按规范配置人力。
    我们1000多张病床的三甲医院,也就只有一张床能够满足新冠病人气管插管的治疗。